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聴神経腫瘍

聴神経腫瘍とは
聴神経の細胞から発生する良性の腫瘍。
聴神経の周りにあるシュワン細胞と呼ばれる細胞から発生する。
この腫瘍は非常にゆっくりとしたスピードで大きくなる。

大きくなると周囲の組織を圧迫していく。

症状
●主な聴神経腫瘍による症状
聴力の低下 聴神経の周りから発生した腫瘍が聴神経を圧迫することにより聴力が低下する。
耳の聞こえは徐々に悪くなるためはじめのうちは気付きにくい。
顔面のしびれ
顔面の筋肉の麻痺
嚥下障害

突然耳が聞こえなくなる突発型難聴をおこすものも少なくない。
腫瘍が大きくなるに従い様々な神経症状が出てくる。
脳脊髄液の流れが障害されると水頭症を引き起こすこともある。

診断
聴力検査
頭部CT検査
単純CT検査
造影CT検査 造影剤という薬を注射しながら撮影をし、腫瘍を見やすくする。
頭部MRI検査
単純MRI検査
造影MRI検査 造影検査が有効である。

●画像診断
小脳橋脚部という小脳と脳幹の間に腫瘍が認められる。
のう胞を伴うこともある。

治療法
定位的放射線治療 ガンマナイフ
※大きさが3cm以下の場合

放射線を、腫瘍の部分に集中して照射して治療を行う。
従来の放射線治療よりも、正常組織にかかる放射線量を減少させることができる。
外科的手術
中頭蓋窩法
経迷路法
後頭下法

●合併症
脳神経の損傷 摘出術後に腫瘍がある方の聴力が低下する場合がある。
顔面神経の損傷 表情筋の運動に障害が生じるため顔の変形などが生じる場合がある。

備考
聴神経
蝸牛神経 聴覚に関係
前庭神経 平衡感覚に関係
聴神経腫瘍切除後の麻痺は症状が多岐にわたるため、脳神経外科、眼科、耳鼻咽喉科が連携して治療を行うことが重要とされている。

関連情報サイト
聴神経腫瘍の外科河野道宏のホームページ 聴神経腫瘍を専門的に手術する脳神経外科医が、手術法の特徴やその選択方法・手術適応・診療実績・手術成績など、患者様の知識を高め、理解を深めるよう解説するサイトです。
小牧市民病院
ホームページ
聴神経腫瘍の治療を行うガンマナイフセンターがあります。

埼玉医科大学総合医療センター脳神経外科
張 漢秀のホームページ


聴神経腫瘍の患者さん関連情報サイト
聴神経腫瘍患者サイトちんげん斉ホームページ 聴神経腫瘍になられた方々の治療体験の投稿などいろんな情報が掲載されています。









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