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概要 |
分類 |
上皮内がん |
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表在性膀胱がん |
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がんが膀胱内の粘膜や粘膜下層までにとどまっている。 |
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転移を起こすことは少ない。 |
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内視鏡手術で治療が可能。 |
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浸潤性膀胱がん |
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膀胱の筋層や膀胱外まで浸潤している。 |
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転移を生じやすい。 |
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原因 |
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不明。
喫煙や塗装、染料などの化学薬品を扱う職業で多いとされている。 |
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症状 |
血尿 |
無症候性血尿 |
排尿障害 |
膀胱の出口近くにある場合。 |
膀胱炎 |
膀胱の出口近くにある場合。 |
水腎症 |
尿管が閉塞した場合 |
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主な診断方法 |
尿検査 |
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膀胱鏡検査 |
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尿細胞診検査 |
場合により陽性が出ない場合がある。 |
膀胱粘膜生検 |
がんの確定的な診断 |
膀胱CT検査 |
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膀胱MRI検査 |
浸潤の状態などを観察するときに有用である。 |
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膀胱エコー検査 |
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排泄性腎盂造影(DIP) |
腎盂や尿管のがんの有無を調べる。 |
骨シンチグラフィ |
骨転移の有無を調べる場合に行なう。 |
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主な治療方法 |
外科的療法 |
経尿道的膀胱腫瘍切除術
(TUR-BT) |
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表在性の膀胱がんに適応 |
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膀胱鏡で腫瘍を確認しながら、電気メスでがん組織を切除する。 |
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膀胱全摘除術 |
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がんの浸潤度が高くTUR-BTができない場合 |
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膀胱の摘出と骨盤内リンパ節郭清を行なう。 |
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尿路変向術
(尿路変更術) |
回腸導管造設術 |
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自排尿型新膀胱造設術 |
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導尿型新膀胱造設術 |
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放射線療法 |
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化学療法 |
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膀胱内注入療法
イムノブラダー膀胱注入 |
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膀胱内にBCGや抗がん剤を注入する。 |
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上皮内がんなどの早期がんの場合 |
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BCG注入療法 |
がんが膀胱壁の最も浅い層である粘膜内に限局している場合 |
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膀胱がんの関連情報 |
尿路ストーマ |
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膀胱や尿管の摘出術を受けた場合などに、腎臓から送られてくる尿を体外に排泄するためのもの。
腸の一部や尿管の端を腹部から出してつくられた尿の出口。 |
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膀胱がんの関連情報サイト |
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