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 社会福祉士 国家試験 医学一般

感染症

感染症法
●一覧表(感染症名は主なものを表示)
類型 感染症名
一類
エボラ出血熱、クリミア・コンゴ出血熱、痘そう、ペスト、マールブルグ病、ラッサ熱、南米出血熱

重症急性呼吸器症候群(SARS)が一類から二類に変更
南米出血熱が追加
二類
急性灰白髄炎、ジフテリア、重症急性呼吸器症候群(SARS)結核

重症急性呼吸器症候群(SARS)が一類から二類に変更
結核が二類に追加
結核の届出が直ちに保健所へ届け出ることに変更。(以前は2日以内)
コレラ、細菌性赤痢、腸チフス、パラチフスが三類感染症に変更されました。
三類
腸管出血性大腸菌感染症、コレラ細菌性赤痢腸チフスパラチフス

コレラ、細菌性赤痢、腸チフス、パラチフスが三類感染症に変更。
四類
E型肝炎、A型肝炎、黄熱、Q熱、狂犬病、高病原性鳥インフルエンザ、マラリア、デング熱、レジオネラ症等30疾患

以上にオムスク出血熱、キャサヌル森林病、西部ウマ脳炎、ダニ媒介脳炎、東部ウマ脳炎、鼻疽など11疾患を追加
高病原性鳥インフルエンザから鳥インフルエンザに名称変更
五類 後天性免疫不全症候群(HIV)
指定感染症
新感染症


注意 平成19年4月1日より「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」(感染症法)が改正されて、「結核予防法」が廃止になりました。
※下線の疾患が変更となった。
変更内容
追加分 南米出血熱、結核、オムスク出血熱等が追加されました。
変更分 重症急性呼吸器症候群(SARS)が一類感染症から二類感染症
コレラ・細菌性赤痢・腸チフス・パラチフスが二類感染症から三類感染症へ変更。


一類感染症
感染症名 エボラ出血熱、クリミア・コンゴ出血熱、痘そう、ペスト、マールブルグ病、ラッサ熱、南米出血熱

感染力、罹患した場合の重篤性等に基づく総合的な観点からみた危険性が極めて高い感染症

原則入院

消毒などの対物措置
(例外的に、建物への措置、通行制限の措置も適用対象とする)


二類感染症
感染症名 急性灰白髄炎、ジフテリア、重症急性呼吸器症候群(SARS)結核

感染力、罹患した場合の重篤性等に基づく総合的な観点からみた危険性が高い感染症
状況に応じて入院
消毒などの対物措置


三類感染症
感染症名 腸管出血性大腸菌感染症

腸管出血性大腸菌感染症、コレラ細菌性赤痢腸チフスパラチフス

感染力、罹患した場合の重篤性等に基づく総合的な観点からみた危険性が高くないが、特定の職業への就業によって感染症の集団発生を起こし得る感染症
特定職種への就業制限
消毒などの対物措置


四類感染症
感染症名

・黄熱
Q
・狂犬病
・トリ型インフルエンザ など

2007年4月1日より11種類を追加


動物、飲食物等の物件を介して人に感染し国民の健康に影響を与えるおそれがある感染症(人から人への伝染はない)として定められている感染症



五類感染症
感染症名 ・インフルエンザ
・急性ウイルス性肝炎
・後天性免疫不全症候群(HIV)
MRSA感染症
・梅毒

国が感染症発生動向調査を行い、その結果等に基づいて必要な情報を一般国民や医療関係者に提供・公開していくことによって、発生・拡大を防止すべき感染症



指定感染症
政令で1年間に限定して指定された感染症
既知の感染症の中で上記1〜3類に分類されない感染症において1〜3類に準じた対応の必要が生じた感染症
政令で指定、1年限定


新感染症
政令で症状等の要件指定をした後に1類感染症と同様の扱いをする感染症
人から人に伝染すると認められる疾病であって、既知の感染症と症状等が明らかに異なり、その伝染力及び罹患した場合の重篤度から判断した危険性が極めて高い感染症


結核
結核患者は最近減少傾向が止まり、増加傾向にある。
初めて結核菌が体内に感染(初感染)すると、結核免疫ができてツベルクリン反応が陽性になる。これは結核発病を意味するものではなく、多くは結核菌は小病巣の中に封圧される。

初感染に引き続いて発病することは少なく患者の免疫力が低下したときに結核菌が活性を得て発病する。
ツベルクリン反応は結核菌の感染の有無を示しており、初めて陽性反応となったときを陽性転化(陽転)という。
結核対策は2007年3月31日まで結核予防法で規定されていたが、2007年4月1日より感染症法に統合された。

●結核についての関連情報サイト
国立感染症研究所感染症情報センターホームページ 結核など感染症の解説など



感染症についての関連情報サイト
東京都福祉保健局健康安全室感染症対策課ホームページ



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