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| 概要 |
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肺胞とその周辺組織に起こる感染症。 |
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他に重い病気にかかっている場合には肺炎によって死に至ることもある。 |
| 肺炎にかかりやすい人 |
慢性閉塞性肺疾患の人や糖尿病、寝たきり状態の人など |
| 罹患場所による分類 |
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| 市中感染 |
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住んでいる地域で起こる |
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グラム陽性菌の肺炎球菌による可能性が高い。その他にマイコプラズマなど |
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| 病院内感染肺炎 |
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病院内で起こる |
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黄色ブドウ球菌や肺炎桿菌、緑膿菌、セラチア菌などのグラム陰性菌の可能性が高い。 |
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| 原因別の分類 |
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| 細菌性肺炎 |
●主なもの
| 肺炎球菌性肺炎 |
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| インフルエンザ菌性肺炎 |
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| 黄色ブドウ球菌性肺炎 |
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細菌感染が直接の原因であるもの |
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ウイルス性の上気道炎に引き続いて細菌に二次感染して発症 |
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| ウィルス性肺炎 |
●主なもの
| インフルエンザウィルス肺炎 |
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| RSウィルス肺炎 |
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| アデノウィルス肺炎 |
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ＳＡＲＳウイルス
（新型コロナウイルス） |
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| マイコプラズマ肺炎 |
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| クラミジア肺炎 |
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クラミジア・トラコマチス肺炎 |
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オウム病 |
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クラミジア・ニューモニエ肺炎 |
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| 真菌性肺炎 |
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| カリニ肺炎 |
癌の治療やエイズなどのために体の防御機能が低下した場合に発症 |
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| レントゲン所見による分類 |
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| 大葉性肺炎 |
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| 気管支肺炎（小葉性肺炎） |
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| 間質性肺炎 |
肺 の間質組織に炎症が起こる疾患。
治療が困難な難病である。
進行して炎症組織が線維化したものを肺線維症という。
間質性肺炎のうちの特発性間質性肺炎は特定疾患に指定されている。 |
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| 感染経路 |
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微生物が肺の内部まで吸いこまれて発症 |
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微生物が血流によって肺へ運ばれてくる |
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感染した周囲の臓器より直接肺に移動 |
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| 術後肺炎 |
手術後では呼吸が浅くなって咳が出にくくなって粘液がたまりやすくなるため |
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| 診断 |
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| 胸部エックス線検査 |
| 細菌性肺炎 |
感染した部分が白い斑点陰影として映る |
| ウィルス性肺炎 |
広い範囲の白く薄いしま模様または斑点に映る |
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| 胸部CT検査 |
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| 採血 |
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| 喀痰培養 |
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| 治療法 |
| 細菌性肺炎 |
細菌性肺炎が疑われる場合は細菌にあった抗生物質の投与を行う |
| ウイルス性肺炎 |
ウイルス性肺炎が疑われる場合はウイルスにあった抗ウイルス薬の投与を行う |
| 肺真菌症 |
肺真菌症が疑われる場合は真菌にあった抗真菌薬の投与を行う |
| 症状の軽い場合 |
経口用の抗生物質を服用 |
| 重症であったり、肺や心臓に病気がある場合 |
入院して抗生物質の静脈注射 |
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抗生物質はウイルス性肺炎には効果がないが、ウイルス性肺炎から二次的に細菌性肺炎を起こす可能性がある場合は予防的に投与をすることがあります。 |
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| 備考 |
| ワクチンによる予防 |
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肺炎球菌による肺炎 |
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インフルエンザ菌による肺炎 |
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インフルエンザウイルスが原因の肺炎 |
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