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トップページ医療疾患一覧 >心臓の疾患 > 心臓弁膜症
心臓弁膜症

心臓弁膜症
狭窄症 弁がうまく開かない状態
閉鎖不全 弁がうまく閉じない状態

僧帽弁狭窄症
僧帽弁が硬くなって入り口が狭くなる状態。
左心室に血液が流入しにくくなり、全身への血液の拍出が少なくなります。
血液が左房でとまってしまい、肺にも血液がうっ滞する。
僧帽弁閉鎖不全症
(逆流症)
僧帽弁の閉鎖が悪いために左心室の血液が左心房に逆流して心臓の働きが悪くなる。

僧帽弁逸脱症 弁が左室の外に出てしまう
僧帽弁輪拡張症 弁輪が広くなって弁が逆流するものを

僧帽弁の逆流の原因
弁輪拡大(拡張型心筋症などの心室拡張)
弁尖異常(リウマチ性、感染性心内膜炎)
腱索異常(腱索断裂、腱索延長)
乳頭筋異常(乳頭筋断裂、機能不全)
心室の異常(肥大型閉塞性心筋症)など

三尖弁狭窄症
三尖弁閉鎖不全症
(逆流症)
大動脈弁狭窄症
大動脈弁閉鎖不全症(逆流症)
肺動脈弁狭窄症
肺動脈弁閉鎖不全症(逆流症)
連合弁膜症 以上の様々な弁膜症が組み合わさったもの。


原因
先天性
後天性 ●主な原因疾患
リウマチ熱 以前は弁膜症の原因として多かったが、最近は抗生物質の普及に減少している。
心筋梗塞
動脈硬化 動脈硬化による大動脈弁狭窄症や僧帽弁閉鎖不全が増加している。


症状

動悸や息切れ、胸痛、呼吸困難、易疲労などがある。



診断
胸部エックス線撮影 心臓の大きさや形を調べる。
心電図検査 不整脈などを調べる。
心エコー検査 心臓の動きや狭窄や逆流の程度を調べる。
心臓カテーテル検査 心臓の内腔や血管の状態を調べる
心臓核医学検査 放射性物質を使用し心筋の血流状態や動きを調べます。


治療法
一般的に弁膜症の治療は内科での薬物療法から始まる。

薬物療法
外科的療法
弁置換術 働きが悪くなった弁膜を人工弁に取り代える方法。

●人工弁の種類
機械弁
生体弁
弁形成術
弁膜を修復・形成する方法。
術後の生活の質は「弁置換術」よりも「弁形成術」の方が優れている。
「弁置換術」よりも「弁形成術」の方が手術が複雑である。


備考
大人の心臓病で狭心症、心筋梗塞に次いで多い病気


関連情報


心臓弁膜症の関連情報サイト
弁膜症サイト ※ 心臓弁膜症の総合情報サイトです。




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