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| 完全大血管転位症 |
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大動脈が右心室から、肺動脈が左心室から起始するために高度のチアノーゼを生じる疾患。
※通常は大動脈は左心室から、肺動脈は右心室から出る。 |
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心室中隔欠損、動脈管開存、卵円孔開存のいずれかの疾患を合併している。
静脈血が右心室から大動脈へと流れるため、重度のチアノーゼとなる。 |
●完全大血管転位症の分類
| 1型 |
心室中隔欠損がなく卵円孔開存が見られる。 |
| 2型
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心室中隔欠損が見られる |
| 3型 |
心室中隔欠損に肺動脈狭窄が合併 |
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| 診断 |
| 聴診 |
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| 胸部X線撮影 |
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| 心電図 |
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| 心エコー |
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| 心臓カテーテル |
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| 治療法 |
| Jatene手術 |
かつてはが行われていたが、現在では新生児期に大動脈と肺動脈をスイッチさせるJatene手術が主流である。3型では心室内血流転換と右室流出路形成を組み合わせたRastelli手術が行われる。 |
| ※ムスタード手術 |
以前によく行なわれていた方法。
バルーン心房中隔裂開術(BAS)によってチアノーゼを軽減させた後、1〜2歳まで発育するのを待って大静脈血を左心室に流入させる |
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