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進行性多巣性白質脳症(PML)とは |
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免疫不全患者などがJCポリオーマウイルスに感染することにより発症する脱髄性疾患。 |
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この疾患は特定疾患に指定されている。 |
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JCポリオーマウイルスは成人の約70%に不顕性感染しており、普段は何の症状も起こさないが、AIDSや臓器移植などにより免疫不全となることで発症する。 |
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症状 |
認知症 |
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性格変化 |
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異常行動 |
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視野障害 |
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失語症 |
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片麻痺 |
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診断 |
臨床症状 |
免疫不全患者が進行性の症状を呈したときに疑う。、 |
MRI検査 |
T2強調画像とFLAIR法による検査が適している。
大脳の皮質下白質に大小不同の不整な形の病巣が多数認められる。 |
髄液検査 |
髄液からDNAを抽出して調べる。
髄液内にJCポリオーマウイルスのDNAが認められればほぼ確定となる。 |
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治療法 |
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有効な治療薬はない。 |
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原疾患がAIDSであれば、抗レトロウイルス薬の投与で症状が改善する。 |
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医療の掲載項目についての注意事項 |
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